Glossaire

Méthode permettant de procurer un accès dans la circulation sanguine pour effectuer la dialyse. La fistule AV et le cathéter sont des formes d’accès pour l’hémodialyse.

Agent stimulant de l’érythropoïèse.

Tuyau souple en plastique destiné à une insertion dans une cavité corporelle et utilisé pour permettre le passage des liquides.

C’est la solution pour les patients atteints de comorbidités les plus graves. La prise en charge est totale avec la présence permanente requise du médecin néphrologue.

Centre situé à distance du centre de dialyse de l’hôpital principal.

Lieu où une équipe de professionnels soignants traite les patients insuffisants rénaux nécessitant une dialyse.

Produit de dégradation du phosphate de créatine dans vos muscles. Votre médecin peut tester votre clairance de créatinine et vérifier l’efficacité des reins à éliminer la créatinine. Une clairance de créatinine faible indique une altération de la fonction rénale.

Maladie dans laquelle un métabolisme anormal des glucides (hydrates de carbone) provoque une élévation du taux de glucose et peut entrainer une insuffisance rénale. Environ 20 % de l’ensemble des patients diabétiques développent une insuffisance rénale.

Epuration du sang par élimination des déchets et de l’eau en excès hors de l’organisme. Il existe deux techniques pour y parvenir : l’hémodialyse et la dialyse péritonéale.

C’est la solution qui donne le plus d’autonomie au patient, qui assure lui-même son traitement avec une marge de manœuvre relativement importante, le suivi restant régulier mais non astreignant.

Dans cette technique, le péritoine (c’est-à-dire la membrane qui tapisse la cavité abdominale) est utilisé comme membrane semi-perméable, et la solution de dialyse est introduite dans l’abdomen par l’intermédiaire d’un cathéter. La solution se charge des déchets et de l’eau en excès provenant du sang. Cette solution doit être changée à intervalles réguliers. Ce traitement se déroule 24 h sur 24 comme lors du fonctionnement d’un rein normal. Cette technique se pratique quasiment exclusivement à domicile.

Unité de filtration d’un générateur de dialyse. Le dialyseur élimine les déchets et l’eau en excès dans le sang.

Dialyse péritonéale automatisée.

Dialyse péritonéale continue ambulatoire.

Abréviation couramment utilisée pour l’érythropoïétine.

Hormone produite par les reins sains qui stimule la moelle osseuse pour produire des érythrocytes (globules rouges). Des versions synthétiques de l’hormone sont disponibles pour les patients insuffisants rénaux. La carence de cette hormone peut entrainer une anémie rénale.

(FAV) Vaisseau sanguin créé chirurgicalement en faisant une communication entre une artère et une veine (souvent dans l’avant bras) pour obtenir le débit sanguin rapide nécessaire à une séance d’hémodialyse efficace.

Remplacement d’un rein malade par un rein sain. Le rein greffé peut provenir d’un donneur vivant, en général un parent, ou d’une personne qui vient de mourir.

Au cours d’un traitement par dialyse, le sang du patient circule à l’extérieur du corps, grâce à un appareil de dialyse, et est acheminé dans un rein artificiel, le dialyseur. Ce dernier se compose de deux compartiments séparés par une membrane semi-perméable, l’un étant alimenté par le sang, l’autre par un liquide de dialyse déterminé. Les déchets toxiques et l’eau en excès vont passer du sang vers le liquide de dialyse, à travers la membrane. Ce traitement se déroule en général 3 fois par semaine, au cours des séances d’une durée de 4 à 6 heures.

Substance contenue dans les érythrocytes, qui transporte l’oxygène et le distribue dans le corps. Le fer contenu dans l’hémoglobine est responsable de la couleur rouge du sang. Une diminution du taux d’hémoglobine est appelée anémie. L’anémie provoque fatigue, essoufflement, pâleur.

Perte brutale et temporaire de la fonction rénale. L’insuffisance rénale aiguë peut être provoquée par la diminution de l’approvisionnement des reins en sang, l’obstruction de la diurèse ou des lésions traumatiques aux reins déclenchées par une opération lourde ou un accident de la route par exemple. L’insuffisance rénale aiguë se traite par épuration extrarénale en continu, en général en soins intensifs, à l’hôpital.

La fonction rénale est inférieure à 10 %.

Perte lente et progressive de la fonction rénale sur plusieurs années, entraînant une insuffisance rénale définitive. Les personnes atteintes d’insuffisance rénale définitive doivent recevoir une dialyse ou une transplantation  rénale pour remplacer la fonction des reins malades.

Médicaments utilisés pour inhiber l’activité du système immunitaire de façon à prévenir le rejet d’un rein transplanté.

Pression exercée par le sang sur les parois des vaisseaux sanguins, en particulier les artères. Une pression trop élevée augmente les risques de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral et se traite par la prise de médicaments pour la tension (antihypertenseurs). Une pression artérielle élevée est un facteur de risque d’Insuffisance Rénale.

Mélange d’eau, de glucose et d’électrolytes utilisés dans la dialyse pour répondre aux besoins de l’organisme. La solution de dialyse contient généralement du sodium, du magnésium, des chlorures, du potassium, et du calcium. Lors de la dialyse, les déchets présents dans le sang traversent la membrane semi-perméable du dialyseur pour passer dans la solution de dialyse.

Période pendant laquelle le patient de dialyse péritonéale conserve le dialysat frais dans l’abdomen. A la fin du temps de stase, le dialysat utilisé est remplacé par du dialysat frais, soit par les patients eux-mêmes, soit par une machine (cycleur).

Elimination de l’eau en excès dans le sang.

(UAD) Le patient est en tout ou partie autonome pour le déroulement de son traitement réalisé en compagnie d’autres patients dans un centre thérapeutique. Les groupes de 5 patients sont aidés par un infirmier.

(UDM) Réservé aux patients ne pouvant se prendre en charge comme en autodialyse mais dont les séances se déroulent sans problème et qui ne nécessitent pas une surveillance médicale permanente pendant la dialyse.

Déchet présent dans le sang et provoqué par la dégradation normale des protéines dans le foie. L’urée est normalement éliminée du sang par les reins et ensuite excrétée dans l’urine. L’urée s’accumule dans l’organisme des insuffisants rénaux et donne une indication du niveau de la fonction rénale.